DIAGNOSIS,PENCEGAHAN, DAN PENGOBATAN G. intenstinalis
Diagnosis
Terlepas dari
prevalensinya, kontroversi masih menyelimuti cara terbaik untuk diagnosis.
Mikroskopi dari sediaan apus atau noda feses langsung yang dibuat setelah
pewarnaan andiodin konsentrasi formol-eter yang telah dilaporkan mencapai sensitivitas
97% jika tiga sampel tinja diperiksa (Wolfe 1979). Yang dan Scholten (1977)
menjelaskan kegunaan pengawetan natrium asetat-asam asetat-formalin (SAF) dalam
mendiagnosis protozoa usus dan menemukan peningkatan hasil dengan konsentrasi
sampel yang disajikan sebelumnya dan peningkatan lebih lanjut sekitar 20%
dengan pewarnaan permanen. Namun, negatif palsu dapat terjadi, dengan alasan
termasuk ekskresi kista yang terputus-putus, penggunaan obat anti-diare, dan
penggunaan barium untuk pencitraan diagnostik (Sun 1980).
Pengujian
imunologi tinja dan serum telah dilaporkan sebagai cara yang lebih sensitif
untuk mendiagnosis giardiasis. Diagnosis copro-antigen, deteksi langsung dari
antigen instool, pertama kali ditunjukkan oleh G lambliaby Craft dan Nelson (1982), menggunakan kontra
imunelektroforesis. Sejak itu, isolasi antigen spesifik Giardia (GSA) 65 telah
memfasilitasi pengembangan modalitas terkait antibodi lain untuk deteksi
antigen, seperti ELISA dan uji imunofluorescence. Keakuratan teknik ini dengan
sensitivitas dan spesifisitas 95% hingga 100% dan lebih dari 90% secara
berturut-turut (Janoff et al. 1989).
Serologi juga digunakan
untuk mendeteksi infeksi giardia. Beberapa studi yang menggunakan ELISA untuk
mendeteksi respons serologis menunjukkan bahwa, dibandingkan dengan
imunoglobulin (Ig) G, respons antibodi IgM lebih pendek dan lebih menunjukkan
infeksi aktif (Sullivan et al. 1987).
Sensitivitas dan spesifisitas yang dilaporkan untuk IgM-ELISA berkisar dari 63%
hingga 99% dan 79% hingga 96% (Char 1991).
Pencegahan dan pengobatan
Pencegahan
giardiasis pada ternak masih belum efektif, langkah pencegahan pada anjing dan
kucing dapat dilakukan melalui pemberian vaksinasi ekstrak tropozoit (Olson et al.
2000). Infeksi Giardia mampu menstimulasi kekebalan humoral, tetapi
antibodi yang dihasilkan hanya berlangsung
beberapa bulan saja. Pengamatan yang dilakukan pada pedet
setelah 100 hari pascainfeksi Giardia menunjukkan bahwa antibodi yang
dihasilkan tidak protektif (O’Handley et
al. 2003). Pengobatan giardiasis dapat dilakukan dengan pemberian preparat
benzimidazoles yang mampu mengeliminasi infeksi G. intenstinalis pada pedet
(Ivanov 2010).
Pengobatan
pada pedet dengan fenbendazole
menunjukkan adanya perbaikan microvillimucosa usus pada hari ketujuh pasca-pengobatan
(O’Handley et al. 2003). Pengobatan
giardiasis pada anjing dan kucing yang terinfeksi Giardia dengan benzimidazoles, seperti fenbendazole dilaporkan efektif (Ivanov
2010).
Char S, Shetty N, Narasimga M, Elliott E, Macaden R, Farthing MJG.
1991. Codon usage in Giardia lamblia: serum antibody responsein children with Giardia
lamblia infection and identification of an immunodominant 57 kDa antigen. Parasite Immunol. 13(1): 329-37.
Craft JC, Nelson JD. 1982. Diagnosis of giardiasis by
counter-immunoelectrophoresis of feces. J
Infect Dis. 145(4): 499-504.
Janoff EN, Craft JC, Pickering LK, Novotny T, Blaser MJ, Knisley CV,
Reller LB. 1989. Diagnosis of giardia duodenalis infections by detection of
parasite-specific antigens. J Clin
Microbiol. 27(3): 431-435.
O’Handley RM, Ceri H, Anette C, Olson ME. 2003. Passive immunity and
serological immune response in dairy calves associated with natural Giardia
duodenalis infections. Vet Parasitol.
113(2): 89-98.
Olson ME, Ceri H, Morck DW. 2000. Giardiavaccination. Parasitol Today. 16(5): 213-217.
Sullivan PB, Neale G, Cevallos AM, Farthing MJG. 1991. Evaluation of
specific serum anti anti-giardia IgM antibody response in diagnosisof
giardiasis in children. Trans R Soc Trop
Med Hyg. 85(6): 748-9.
Sun T. The diagnosis of giardiasis. Am J Surg Pathol. 4(3): 265-271.
Wolfe MS. 1979. Giardiasis. Pediatr
Clin North Am. 26(2): 295-302.
Yang J, Scholten T. 1977. A fixative for intestinal parasite
permitting the use of concentration and permanent staining procedures. Am J Clin Pathol. 67(3): 300-304.
Comments
Post a Comment